Fernanda De Marchi Assunção

O hiperadrenocorticismo é uma enfermidade que caracteriza-se por alopecia bilateral simétrica, pele adelgaçada (fina), poliúria e polidipsia, apatia, inapetência, fraqueza muscular, flacidez, perda de musculatura esquelética, abaulamento abdominal, deposição de cálcio na pele, comedões e outros. Todos os sintomas são consequência da quantidade exagerada de glicocorticóides circulantes, que podem ter sua origem endógena ou exógena.  O aumento de cortisol sérico pode advir de tumor pituitário (que aumenta a secreção de ACTH), distúrbio hipotalâmico (que também aumenta a secreção de ACTH), neoplasias adrenais como carcinoma ou adenoma ou de iatrogenia por excessiva administração de ACTH e/ou glicocorticóides.  Não parece existir predisposição particular quanto ao gênero, porém, quando o hiperadrenocorticismo tem sua origem nos tumores de adrenal, cadelas são definitivamente mais acometidas. Também nota-se uma tendência ao desenvolvimento dessa doença em cães de pe...

O hiperadrenocorticismo é uma doença endócrina que pode acometer cães e gatos, sendo, porém, mais comum em cães. Existem três causas para o resultado final de excesso de corticoesteróides séricos, o hiperadrenocorticismo hipofisário, o iatrogênico e o neoplásico.  A ultrassonografia visa avaliar visualmente o tamanho, o formato, a ecogenicidade e a textura das glândulas adrenais e não pode determinar se há ou não um quadro clínico de síndrome de Cushing instalado.  Este paciente foi encaminhado ao exame de ultrassom devido ao aumento séricos de enzimas hepáticas, dentre elas a ALT e a FA; constatou-se discretas alterações em parênquima hepático, principalmente envolvendo a presença de múltiplos pontos hiperecóicos difusamente distribuídos no órgão, porém, o que mais chamou a atenção foi o aumento bilateral  das glândulas adrenais.  Observe-as comparando com o tamanho dos rins.  Este paciente não apresentava sinais clínicos de hiperadr...

Apesar da glândula adrenal não ser de muita expressividade na clínica de felinos, a quantidade de gordura intrabdominal normalmente maior do que a dos cães favorece a visualização de estruturas menores. Nessa imagem observamos a glândula adrenal esquerda de um paciente hígido. Para localizá-la devemos primeiramente posicionar o transdutor sobre o rim esquerdo, deixando em corte longitudinal na tela. Tendo feito isso, diminuimos a freqüência do aparelho e pressionamos o transdutor contra o abdômen do paciente, fazendo um movimento suave com o pulso, girando o probe em direção à coluna vertebral, mantendo a pressão. Nisso devemos visualizar na tela os dois grandes vasos, aorta e cava, sendo a aorta hiperecóica em relação à cava. Verifique a pulsação para certificar-se de que se trata da aorta. Sendo assim, alivie lenta e suavamente a pressão exercida com o transdutor e procure por uma estrutura semelhante à um haltere ou um amendoim com casca. A ecogenicidade é muito similar à da gord...